تخفيف الضغط على الحبل الشوكي

تخفيف الضغط على الحبل الشوكي

بسم الله الرحمن الرحيم

يوجد عدد من الطرق الجراحية التي تجرى من أجل تخفيف الضغط على الحبل الشوكي. في الغالب كما هو اليوم يتم القيام بعملية جراحية مصغرة عن طريق المنظار، وهذا يعتمد طبعا على نوعية المشكلة. قد يتم اللجوء في بعض الحالات الى الجراحة المفتوحة.

أحد هذه الطرق يتم من خلالها ازالة أجزاء من القوس الفقري المحيط بالحبل الشوكي. هذه الازالة لبعظ الأجزاء من القوس الفقري تؤدي الى تخفيف الضغط على الحبل الشوكي.

اذا كان تخفيف الضغط على مساحة أكبر، فطبقا لذلك يتم ازالة أجزاء اكثر من القوس الفقري. أما اذا كان الضغط بشكل جدا ولا تفيد مسألة الإزالة الجزئية فإنه لابد من ازالة القوس الفقري بشكل كامل.

اذا كان الانزلاق قد وصل لحالته القصوى فإنه لابد من استبعاد القرص الفقري المتضرر بواسطة عملية جراحية واستبداله بآخر صناعي، حتى يتم تلافي تكرار الانزلاق الغضروفي. ولضمان ثبات الفقرات في مثل هذه العمليات، فإنه لابد من تثبيت الفقرات بشكل صناعي.

بالإضافة الى الإنزلاق الغضروفي يمكن حدوث تضيق في قناة النخاع الشوكي نتيجة للترهل او التآكل الذي يحدث في منطقة العمود الفقري، خاصة مع تقدم سن الشخص. كذلك في حالة تضيق قناة النخاع الشوكي اذا لم يجدي العلاج الوقائي، فإنه يتم اللجوء الى طرق مشابهة كما هو الحال في حالة الانزلاق الغضروفي، وذلك بازالة أجزاء من القوس الفقري لتخفيف الضغط في منطقة قناة الحبل الشوكي.

ترجمة مقال للبروفيسور رانجر، رئيس قسم جراحة العمود الفقري والحوادث في مستشفى النوردفيسيت