تلخيص الدرجات الخمس الواردة في التصنيف الخاص بالشلل الدماغي
الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وبعد
Gross Motor Function Classification System :تلخيص الدرجات الخمس الواردة في التصنيف الخاص بالشلل الدماغي
الدرجة الاولى:
-المشي من دون صعوبة، ووجود صعوبة في المهارات الحركية للأماكن المرتفعة
قبل نهاية السنة الثانية من عمر الطفل:-
يتحرك الطفل في وخارج مقعده على الارض.
الجلوس دون دعم واسناد على الأرض.
- الجلوس دون دعم على الأرض ، وكلتا يديه طليقة للعب
يزحف،و ويرفع نفسه لحافة الاسناد .
يمشي بعض الخطوات بمحاذاة الاثاث مسندا نفسه بها . المشي يكون سلسا.
-الطفل ما بين الشهر الثامن عشر ولنهاية السنة الرابعة.
الجلوس دون دعم على الأرض ، وكلتا يديه طليقة للعب.
انتقال الطفل من وخارج مقعده على الارض ممكن دون مساعدة خارجية.
شكل الحركة المفضل المشي الحر دون اسناد ومساعدة.
-من السنة الرابعة وحتى نهاية السنة السادسة.
الاعتماد على النفس في الجلوس ، والقيام من الكرسي دون الاعتماد على اليدين.
الاعتماد على النفس في القيام من الارض ومن الكرسي دون استخدام اي اداة مساعدة .
المشي الحر في وخارج السكن.
صعود المصعد بشكل حر ودون صعوبات امر ممكن .
الركض والقفز ممكن، لكن هناك قيود من حيث النوعية والانتظام والتوازن.
الدرجة الثانية
-المشي الحر دون أداة مساعدة ، ووجود صعوبات وعوائق عند المشي خارج البيت والى الشارع.
قبل نهاية السنة الثانية من عمر الطفل:
الجلوس الحر على الأرض ، وربما الاعتماد على اليدين للحفاظ على التوازن.-
– الزحف على البطن ، والحبو.
– يستطيع رفع نفسه لحافة الاسناد ، وأن يمشي بعض الخطوات بالاعتماد على أثاث البيت.
من السنة الثانية وحتى السنة الرابعة
-الجلوس الحر على الارض ، وربما عدم التوازن في حال جعل اليدين طليقتين عند محاولة الامساك بالاشياء .
– الانتقال في الحركة من وخارج مقعده دون مساعدة خارجية .
– يستطيع الوقوف من ارضية ثابتة .
– الحبو المعاكس.
– الحركة المفضلة : المشي بمحاذاة الاثاث او المشي بأداة مساعدة.
من السنة الرابعة وحتى السنة السادسة
– الجلوس الحر على الكرسي .الأيدي طليقة من اجل الإمساك بالأشياء .
-الإعتماد الكامل على النفس في الوقوف والجلوس سواء من الارض او من الكرسي.
– الايدي تحتاج الى أرضية ثابتة للإستناد عليها .
– المشي الحر وبدون أدوات مساعدة داخل البيت وللمسافات القصيرة خارج البيت يحتاج الى طريق مستوية.
– صعود الدرج بالاعتماد على الدرابزين. الجري والقفز غير ممكن .
من السنة السادسة وحتى السنة الثانية عشرة
– المشي الحر داخل البيت وأما خارج البيت فمع صعوبات في الطرق غير المستوية وعند المنحدرات وعند الحفر وعند ازدحام الناس.
– صعود الدرج بالاعتماد على الدرابزين ممكن.
-الركض والقفز في احسن الاحوال بشكل صعب ومع قيود .
الدرجة الثالثة
– المشي مع أدوات مساعدة، ووجود صعوبات عند المشي في داخل البيت وفي الشارع.
قبل بلوغ السنة الثانية
– يحتاج الى إسناد من جهة العمود الفقري عند الجلوس على الارض .
– يستطيع التقلب والزحف للأمام من على البطن .
من السنة الثانية وحتى السنة الرابعة
– الجلوس على الأرض ممكن لكن غالبا على شكل فيه تثني ودوران او ما تسمى الحركة على شكل حرف
W
وتتكون الحركة حركة دائرية بين الاوراك والركب.
– إتخاذ وضع الجلوس ممكن غالبا فقط مع أدوات مساعدة .
– الحركة المفضلة الزحف على البطن او الحبو لكن دون قدرة على عكس السير فيه.
– يستطيع ربما من أرضية ثابتة إسناد نفسه الى الحافة والمشي بشكل جانبي مسافة قصيرة.
من السنة الرابعة وحتى السنة السادسة
– يستطيع الجلوس على كرسي عادي، وربما احتاج الى اسناد من جهة الحوض او من جهة الجذع لتمكينه من استعمال يديه بشكل جيد .
-الجلوس والوقوف من الكرسي ممكن بالاستعانة بالأذرع.
– الإعتماد على النفس في المشي بالاستعانة بأداة مساعدة وعلى أرض مستوية. أما صعود الدرج فيحتاج الى الاستعانة بشخص.
– لمسافات طويلة وفي طرق غير مستوية يتم نقل الطفل أو وضعه في كرسي متحرك .
من السنة السادسة وحتى السنة الثانية عشرة
– المشي في البيت ، وخارج البيت وعلى الارض المستوية بالاعتماد على اداة مساعدة .
– صعود الدرج بالاعتماد على الدربزين .
– حسب نشاط الموتور العصبي لليدين الاعتماد على النفس في تحريك الكرسي المتحرك .
– لمسافات طويلة وفي طرق غير مستوية يتم نقله أو وضعه في كرسي متحرك .
الدرجة الرابعة
– الحركة محصورة والاطفال يتم نقلهم او يستعملون كرسي متنقل كهربائي حال الحركة خارج البيت .
ما قبل السنة الثانية
-التحكم بالرأس موجود ، ولكن عند الجلوس على الأرض يحتاج الى إسناد من جهة الجذع.
– الاعتماد على النفس في التقلب من وضع البطن الى وضع الظهر وأحيانا العكس.
– يجلس على الأرض ولكن لأتخاذ وضع الجلوس يحتاج الى مساعدة، ويعتمد على يديه لتثبيت وضع الجلوس لايجاد توازن وتبيث وضعية الجلوس .
– غالبا يتم اعداد أدوات مساعدة للجلوس والوقوف.
– الاعتماد على النفس في الحركة لمسافات قصيرة وفي داخل غرفة ممكن من خلال الزحف والتقلب ولكن الحبو مع عكس السير غير ممكن.
من السنة الرابعة وحتى السنة السادسة
– إعداد أدوات لتثبيت وضعية الجلوس وتثبيت الجذع ولتحسين أداء الايدي.
– الوقوف والجلوس من الكرسي بمساعدة شخص او بالإعتماد على أرضية ثابتة.
– يستطيع المشي مسافات قصيرة بمساعدة الوكر وتحت مراقبة ومتابعة ، مع وجود صعوبات عند تغيير مسار السير ، أو عند محاولة الحفاظ على التوازن على أرضية غير مستوية .
– خارج البيت يتم نقل الطفل او وضعه في كرسي متحرك ، وربما استطاع بنفسه تسيير الكرسي الكهربائي المتحرك .
من السنة السادسة وحتى السنة الثانية عشرة
– الناحية الوظيفية تصل قبيل السنة السادسة لمستواها الذي لا تتعداه، وربما ازداد استعمال الكرسي المتحرك الكهربائي في البيت والمدرسة وخارج البيت .
– الاستقلالية في الحركة من خلال الكرسي الكهربائي المتحرك(ممكنة) .
الدرجة الخامسة
-الاستقلالية في استعمال الكرسي الكهربائي المتحرك محدودة جدا
قبل السنة الثانية
-لا يوجد تحكم في الحركة الذاتية.
– لا يستطيع التحكم برأسه وجذعه لا في الجلوس، ولا في وضعية الانطباح على الأرض .
– للتقلب يحتاج الى مساعدة .
– كل نشاط الموتور الحركي متضرر .
– غاية المحدودية في القدرة على الجلوس والوقوف والتي لا يمكن معادلتها حتى بالادوات المساعدة . في بعض الحالات يتم تأهيل الطفل ليكون قادرا على التحكم بالكرسي الكهربائي المتحرك
انتهى وصف الدرجات الخمس بحمد الله ومنته وفضله.
للتحدث معنا أو للحصول على مزيد من المعلومات حول خدمات العلاج في ألمانيا، يمكنكم التواصل مع مكتب الهدى للعلاج في ألمانيا عبر تطبيق واتساب. ما عليكم سوى الضغط على الرابط أدناه:
تواصل معنا عبر واتساب.